Tandimplantat

Man använder sig av tandimplantat för att ersätta en, flera eller alla förlorade tänder i munhålan.

Ett tandimplantat består av en titanskruv som fungerar som en rot. En sk distans skruvas in i implantatet samt en krona som syns i munhålan i form av en tand och sitter fast på distansen genom att den klistrats eller skruvats fast.

Implantat inopererad	Implantat med distans
Implantat med distans (modell)	Krona sitter på distans (modell)

Fördelar med implantat

- Man undviker att slipa ner friska närliggande tänder som vid en behandling med broterapi.
- Behandlingen är permanent och tandimplantat läker fast i benet vilket gör att konstruktionen sitter fast ungefär som alla andra tänder.
- Tandimplantat ser ut och känns som naturliga tänder.
- Man slipper obehaget av tandersättningar i munnen som är avtagbara.
- Det blir lättare att äta och tugga fast föda.
- Mycket god lyckandefrekvens.

Nackdelar med implantat

- Tandimplantat kan drabbas av tandlossning precis som vanliga tänder. Detta kallas periimplantit
- Det krävs en viss mängd ben på höjden och bredden i käkbenet för att man ska kunna operera in ett implantat.
- Behandlingen tar längre tid än andra terapier på grund av att tandimplantat måste läka in i benet. Läkningstiden är individuell och beror på olika faktorer.
- Rökning försämrar prognosen, patienter som röker har mycket lättare för att förlora sina implantat genom periimplantit.
- Svårare att hålla rent runt tandimplantat än vanliga tänder.

Faktorer som påverkar implantatbehandling

-Rökning
Prognosen för implantat behandling påverkas negativt vid rökning, speciellt i överkäken och vid bentransplantat. Pat borde förbereda sig för rökstopp i samband med operationen och dra ner på antalet cigaretter per dag eller om möjligt sluta.

-Sjukdomar
Patientens allmänhälsa kan spela roll för resultatet när det gäller implantatbehandlingar. Patienter som behandlats lång tid med cortison, har svårinställd diabetes eller osteoporos lider av sjukdomar som kan påverka käkbenets kvalité negativt eller påverka läkningsprocessen.

-Ålder
Implantatbehandling är inte lämpligt på växande individer. Det finns dock inte någon undre åldersgräns då varje patient och fall måste behandlas individuellt.

Risker

En implantatoperation medför risker precis som alla andra operationer.

1. blödningar
2. nervskador
3. skador på granntänder.
4. Mjukvävnadsskador
5. Hårdvävnadskador

Dessa risker är viktiga att kalkylera på innan en implantatoperation görs.

Implantat Operationen

1. Man lägger ett snitt i operationsområdet med skalpell.
2. Sedan fäller man upp mjukvävnaden (mucoperiostlambå). Benet blottas och man får en bra insyn.
3. Man borrar sedan in i benet med borrar av olika storlek under spolning med fysiologisk koksaltlösning för att göra plats åt tandimplantatet.
4. Implantatet skruvas sedan in i det förberedda hålet under spolning med fysiologisk koksaltlösning.

Man spolar med fysiologisk koksaltlösning under tiden man borrar i benet för att kyla ner operationsområdet. Blir benet i operationsområdet för varmt riskerar man nekros( käkbenet dör ).

Innan operation

Implantat inopererat i benet

5. En läkhätta appliceras på implantatet
6. Man syr igen operationsområdet och låter tandimplantatet läka in i benet.
7. Inläkning i 3-6 mån. Inläkningstiden är individuell och kan variera mellan patienter beroende på olika faktorer.

Distansoperation

1. Man lägger ett snitt i operationsområdet och blottar toppen av tandimplantatet.
2. Man avlägsnar läkhättan och applicerar istället en läkdistans.

Läkhätta som skruvats på implantatet

3. Sedan syr man igen mjukvävnaden så at man ser toppen av läkdistansen i munhålan.
4. Mjukvävnaden runt läkdistansen får läka.

Läkhättan ses ovanifrån i underkäken

Avtryckstagning

När mjukvävnaden har läkt är det dags för sista steget i behandlingen för tandimplantatet. Patienten bokas då in för avtryck. Detta avtryck tar man för att tandteknikern sak kunna framställa tanden eller bron som kommer sitta på distansen.

1. Läkdistansen avlägsnas från toppen av implantatet.
2. Avtryckstopp appliceras.
3. Man tar sedan ett avtryck med ett elastiskt material.
4. Avtrycket skickas till tandtekniker som framställer tanden eller bron beroende på hur många tänder som ska ersättas.

Cementering av krona eller bro

Patienten kommer tillbaka efter några veckor för att få tanden eller bron som ska sättas fast på tandimplantatet. Tanden eller bron kan skruvas eller klistras fast beroende på vilken metod tandläkaren använder.

Man ser kronan på röntgenbilden

Näst sista tanden på högersida

Näst sista tanden i underkäken

Share on Facebook