Rotfyllning
När hålet och infektionen på en tand är så pass stor och allvarlig så att den har kommit in i pulpan och en vanlig tandlagning inte går att utföra har man rotfyllning som ett jättebra alternativ för att rädda själva tanden.
Patienten söker ofta själv akut hjälp på grund av tandvärk. Det finns dock undantag där patienter inte får några symptom från tänderna. Man upptäcker dessa stora hål på den vanliga undersökningen. Därför är det viktigt att regelbundet besöka tandläkare.
För att få kontroll på infektionen i pulpan använder tandläkaren speciella filar för att rensa och avlägsna kärl, nerver och infektionen. Man vidgar på detta sätt rotkanalerna.
Orsaker:
- Komplicerad fraktur: Pulpan blottas, bakterier får fri passage att infektera tanden.
- PCL (Pulpa Caries leasa): Djupt kariesangrepp (hål) där tandläkaren ej kan undvika att borra in i pulpan.
- Pulpit: Irreversibel inflammation.
- Akut apikal parodontit: Akut infektion i pulpan som smärtar.
- Periapikal parodontit / Osteit: Infektion i tand som involverar käkbenet, bakterier i pulpan avger ämnen(toxiner) som leder till att benet runt tanden bryts ner.
- Apikal abcess: Infektion i pulpan som involverar käkbenet.
- Apikal abcess med fistel: Infektionen i pulpan involverar käkbenet som genom en kanal tömmer sig i munnen.
- Idiopatiskt: Tanden dör av okänd anledning, bakterier kan då ta sig in i pulpan.
Behandlingsgång:
Det är viktigt att jobba aseptiskt. Tanden omges av en duk som tvättas med Väteperoxid 30% och Jodsprit 5%.
1. Akutbesök, ofta kommer patienter in med värk, man trepanerar tanden (öppnar upp tanden till pulpan). Trycket som orsakas av bakteriernas gaser utjämnas och smärtan avtar.
2. Indikator röntgen tas (kontroll av rotens längd) så man vet hur långt man måste ner i roten för att få bort infektion, nerver och kärl.
3. Man börjar rensa ut kärl, nerver, infektionen och vidgar rotkanalerna.med speciella filar.
4. Efter att man rensat klart kanalerna tillsätter man ett antibakteriellt ämne som innehåller kalciumhydroxid, det får verka i en vecka. Detta dödar de sista bakterier som finns kvar.
5. Temporär fyllning.
6. Efter en vecka får patienten återkomma. Om patienten inte har symptom i form av smärta eller obehag rotfyller man tanden.
7. Rotfyllning görs med ett material som heter Guttaperka och ett ämne som kallas för Sealer.
8. Man bygger upp tanden med en permanent fyllning. Är mycket tandsubstans borta kan man behandla med en Krona.
Share on Facebook
